愛西琳的秘密後花園

若是有看過艾瑪莉媽前幾篇的育兒文，肯定知道我有多提倡母乳餵養。

母乳的好處數之不盡，營養價值高、提供寶寶抗體、省錢等等的（p.s. 配方奶一年買下來也是貴鬆鬆）。

寶寶在出生後的前六個月只需要母乳；六個月後可依寶寶成長進度及醫生建議適量的搭配副食品一起。

但是時間上無法時時刻刻親喂的媽咪，尤其是職業婦女在產假結束後很難堅持下去，以及經常需要外出的媽咪，最後只好放棄親喂母乳。

其實，只要學習將奶水擠出來、妥善的保存、在需要的時候回溫，寶寶在任何時刻都可以獲得來自母體最棒的營養。

首先，在提到母乳保存之前，最重要的就是如何擠奶。

艾瑪莉媽在初期的1-2週也因哺乳姿勢不對，吃了不少苦頭... 

直到與專業的哺乳顧問碰面，學習正確的姿勢後，ㄋㄟㄋㄟ才有恍如回到人間的舒適~

正確的擠奶步驟：

1. 洗淨雙手&消毒容器

在擠奶前，建議所有媽媽們先洗乾淨雙手。

畢竟一整天下來我們可能碰這碰那，難免會有些細菌附著在我們的手上。

因此徹底的洗淨雙手，才可避免造成奶水細菌滋生。

不需要以清潔乳房，避免過度摩擦導致乳房紅腫破皮。

接著可以找個舒適的地方，準備一杯溫開水，邊喝邊放鬆，沈澱沈澱心情。

記得，所有儲乳容器必須洗淨、消毒、乾燥！

2. 三種擠奶方法

在正式擠奶前，建議媽媽們以手指溫和的刺激乳頭，或是熱敷乳房周圍。此方法對奶水的產量還有擠乳的速度都會有相對的幫助。

－用手擠乳：

請大家記得，用手擠乳不代表可以隨便對待妳的乳房，肆意擠壓。

正確的方法為以拇指及食指在乳頭上下方（aka 乳暈位置）輕輕按壓，其餘手指則托覆著乳房。

按壓的時候不要太大力，剛開始的幾下可能沒有什麼奶水擠出，但多重複幾次奶水就會由乳頭滴出，並且逐漸增量。

另一點需要大家注意⚠的是，不要以手指擠壓乳頭；因為壓乳頭並不會有奶水出來。

建議大家，擠奶的時候最好兩邊乳房輪流，每邊5-10分鐘。當一邊奶水量減少的時候，可以換到另一邊。

產後初期奶水不多的時候，建議媽咪可以每次擠奶的時間可以久一點，約20-30分鐘，刺激乳房生產奶水。

－手動吸奶器：

吸奶器的原理是透過壓力將奶水擠出來。手動吸奶器的好處是安靜無聲，而且較為便宜。

根據寶寶的吃奶頻率，建議媽媽們每三個小時擠一次，這樣可以防止奶漲成石頭般（oh trust me, 艾瑪莉媽有經歷過，真的給它不是太蘇湖 )，也可避免泌奶量減少。

每次擠奶以20分鐘左右最好。建議每邊一次至少5分鐘，兩邊輪流交替。交替著擠奶，奶水會多一些。

－電動擠奶器：原理同手動吸奶器。

電動的有分單邊、雙邊。電動的好處在於省時，甚至可以邊擠奶邊做事，但通常價格會稍微貴些，價位台幣幾千到上萬元都有。

艾瑪莉媽用的是Medela的電動雙邊吸奶器，感興趣的媽咪請參考這  餵母乳必備｜Medela 美樂雙邊電動擠奶器

3, 母乳存放

若媽媽大部分的時間在家，多餘的奶水在擠出來後便可放置冰箱冷藏或冷凍。

而產後需要上班的媽咪們，若是上班地方沒有冷藏設備，則可自備保溫袋或是在公司放置一個迷你冰箱。

擠出母乳儲存，然後回到家儘快放置冰箱。

接下來我們來好好聊一下儲存奶水的容器和方式。

－奶水保存用具：

（1）奶瓶：市面上有各式玻璃、PP or PE材質的耐熱塑膠奶瓶等等

一般來說，鑑於材質關系，不太建議直接將奶水儲存於奶瓶裡冷凍。

除非是當天立即會餵給寶寶，短暫放置冷藏。

（2）集乳袋：建議使用母乳專用，而非一般的夾鏈袋。

母乳專用的保鮮袋可拿出來後，隔水退冰，一般夾鏈袋則不建議。

（3）攜帶型保溫袋：職業媽媽必備

在哺乳的這段時間，媽咪的乳汁會在固定的時間自然分泌。若是分泌乳汁的時候沒有適時被寶寶吸允或是擠出，乳汁的分泌量很可能會減少，甚至長時間下來可能會導致乳腺炎。

因此建議媽咪定時使用擠奶器將奶水吸出，然後用集乳袋保存起來放在保溫袋裏。

一般來說保溫袋的隔熱保溫功能可以保鮮4小時，若需要一整天在外而且身邊沒有冷藏設備，則建議保溫袋裡放1-2個ice pack。

－正確冷凍母乳

(1) 無論是使用母乳袋或是奶瓶存奶，謹記不要裝得太滿。

因為液體類的東西經冷凍一段時間後會膨脹。若沒有預留一些空間，有可能膨脹後破壞奶瓶或是集乳袋。

(2) 在瓶身或是集乳袋明顯的地方標示日期（年月日）、份量、時間。

若是媽咪當時有服藥或吃特殊的食物最好也一併備註上去，避免寶寶若是身體有什麼反應，就醫時才知道有什麼可以提供給醫生參考。

(3) 解凍後沒有喂完的奶水，不要再餵食給寶寶。

一般來說奶水可以熱兩次，第一次喝不完的可暫放在冷藏。所謂的兩次盡量維持在同一天，若是熱了兩次後寶寶依舊沒有喝完，則必須扔掉。

(4) 母乳袋拆封後，不要向袋內吹氣或是將手伸入袋中。

母乳袋裏一般都是經過滅菌後乾燥，這樣的環境裡可避免滋生細菌。

若是經觸摸或是吹入水氣，難以確保袋子內的無菌狀態，且很可能提動細菌一個滋生的環境。

(5) 預計3~5天內要給寶寶喝的奶不建議冷凍，冷藏即可。

對寶寶來水，新鮮的冷藏母奶比冷凍母奶好。雖然冷凍可以延續母乳的保存時間，但冷凍會破壞母乳中的一些抗體（不是全部都會沒有）

因此，當下若能提供寶寶新鮮的母乳則是最好的；多的奶水則冷凍保存。

(6) 母乳在經由冷藏後容易會有脂肪分離，出現兩層。

這時候無需擔心，經加熱後稍作搖晃即可。記得千萬不要像是手搖杯一樣瘋狂shake... 那樣會破壞母乳的結構，易造成營養流失。

(7) 第二天要喝的母乳，建議前一天由冷凍庫轉放冷藏解凍（約12小時左右)。

不建議直接由冷凍奶解凍。

若是有需要，可將母乳袋由冷水沖洗密封袋，在慢慢的加入熱水，直至母乳完全解凍到適合喂給寶寶的溫度。

(8) 庫存的母乳，建議舊的先用（先進先出的原則）

－母奶儲存的溫度與時間 分為

（1）新鮮母乳的保存時間

（2）解凍或加熱過的母乳保存時間

（3）冰箱外以溫水解凍的母乳

若真的要嚴格計算，這部分真的是很有夠給它複雜...

看我下面附的這個貼圖，很多媽媽應該會跟我一樣一個頭兩個大 

請大家別擔心，深吸一口氣。

簡單來說，大家可以 follow「333」、「555」、or 「777」原則

雖然台灣母乳協會建議大家是  「333」或「555」，但其實根據我和多個哺乳顧問聊過、上網爬文、以及親身試驗，「777」原則也是可以的。

艾瑪莉媽建議，在夏天的時候可依照「333」，室溫下3小時、冷藏3天、冷凍3個月；冬天（在亞熱地帶國家）則是「555」，室溫下5小時、冷藏5天、冷凍5個月。

至於在較於寒冷國家，像是北美地區（西雅圖或溫哥華)，則可 follow「triple 7」室溫下7小時、冷藏7天、冷凍7個月；夏天則是建議「555」。

4. 母乳加熱

冷藏的母乳或是自然解凍後的冷凍母乳，可由嬰兒食品加熱器、溫奶器、或是溫水隔水加熱。

水溫最好低於50度，加熱到母乳完全解凍，溫度接近體溫、不冰冷、適合哺喂的溫度即可。

記得不要使用爐火或是微波爐加熱，此兩種加熱的方式容易造成受熱不均勻。使之變成陰陽奶，造成寶寶腹瀉。

微波爐是否會破壞維生素依舊有爭議，還有待專家研究證實；而爐火則容易因溫度過高破壞母乳的活細胞跟抗體。

不正確的熱奶方式會破壞母乳的營養成分，因此建議大家加熱冷藏／冷凍母乳的方式有：

－隔水燙熱：

冷藏奶可就著母乳容器放入溫熱的水加熱至適合寶寶飲用的溫度，過程不時輕微搖晃容器使母乳受熱均勻；而冷凍奶則需先由冷水解凍，再同冷藏奶一樣燙熱。

－溫奶器加熱：

設定在40度，隔水加熱母乳，更容易掌控溫度。

希望這篇落落長的母乳保存及回溫可以讓很多新手媽媽更了解，並且不擔心外出或是重返職場寶寶會得不到應有的營養~

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以上