愛西琳的秘密後花園

不可否認的，媽媽親喂母奶是提供寶寶營養的最好方式。

但，一旦當產假結束，媽媽需要回到職場工作，便無法再親喂寶寶了，寶寶就得瓶喂了。

一般來說，習慣媽媽親喂的寶寶對瓶喂會有一定抗拒（就好像我們家Em，整個很固執啊！）。

有些寶寶甚至寧可大哭一整天不喝，餓到媽媽回家。

無論是照顧者還是媽媽，看到寶寶這樣大哭或是餓到瘦了，心裏肯定不好受。

因此，該如何讓寶寶接受瓶喂？寶寶喝的量是否夠多？多久喝一次？都有很多眉眉角角需要注意。

若是媽媽有重返職場的計畫，或是經常需要外出無法親喂，希望你花些時間看看這篇文章裏教到的技巧，才能減少、甚至避免寶寶不吃的問題。

很多媽媽會擔心寶寶會有乳頭混淆的問題，因此出生後直接選擇讓寶寶吸吮乳房來親喂寶寶。

當然，親喂寶寶是最自然的方式，而且好處非常多。

詳情請參考艾瑪莉媽的另一篇文章  新手媽媽一次上手 母奶 v.s. 配方奶

＊為什麼寶寶不愛瓶喂？

一是忽然要習慣親喂的寶寶轉為奶瓶喝奶，再也不能和媽媽有親密的肌膚接觸；

二是用奶嘴喝奶通常不用太費力就能喝到奶水，這讓習慣需要費力吸吮媽媽胸部的寶寶不太適應，通常容易嗆奶。

上述的原因，容易讓寶寶對於使用奶瓶奶嘴產生恐懼、排斥，以致增加轉瓶喂的困難。

要是寶寶比較固執（廣東話：硬頸)，寧可餓一整天或是不斷大哭也是常有的狀況。

*到底親喂好，還是瓶喂好？

其實無論哪種方式，只要寶寶能喝到母乳都是好方法。

有些媽媽從寶寶出生就選擇瓶喂，定時將奶擠出來，再由身邊的人負責餵奶，

艾瑪莉媽也是採取這樣的方式，這樣媽媽可以有時間休息，而身邊的家人也可以參與照顧寶寶。

Em目前兩個多月，夜晚的兩次都是由小黑媽瓶喂，而我則是爬起來將奶擠出來；若是一兩天內喝的放冷藏，多的則轉冷凍。

請記得，若是一開始就是瓶喂的寶寶，日後轉親喂會較為困難。

*瓶喂轉親喂，困難度較高

由於寶寶吸媽媽胸部的時候，當奶陣一來則會有噴乳反射。

這對於習慣用奶瓶喝奶的寶寶，轉親餵的時候容易嗆奶，反而會不肯吸吮媽媽的胸部。

像是必須住保溫箱的寶寶，鑑於一開始就習慣瓶喂，容易在離開保溫箱跟爸媽回家後，排斥親喂。

這個時候（立馬把螢幕轉給老公或是身邊的人），媽媽更需要家人朋友的支持。

在醫學臨床上，會造成寶寶乳頭混淆，通常是因為媽媽有乳頭凹陷、乳頭太大，造成寶寶吸吮困難，因而抗拒吸吮媽媽的乳頭。

若是媽媽乳頭情況正常，只要多多嘗試，還是可以成功轉成親喂。

但是，請媽媽以及身旁親人記得，不要過度勉強寶寶。

畢竟寶寶只要喝到母乳，吸收到營養，即便不肯被親喂，媽媽們也不要氣餒。

*何時開始訓練親喂轉瓶喂？

若是有計畫重回職場，又或者是想要有些自己時間的媽媽們，建議提早開始轉瓶喂的過程，才能讓寶寶有足夠時間適應不同的喝奶方式。

有些媽媽會突然開始全瓶喂，造成寶寶因沒有足夠時間適應，產生強烈的抗拒反應。

因此，寶寶滿月後，可以開始半瓶喂半親喂的交替方式，讓寶寶慢慢接受。

艾瑪莉媽是在小Em兩個禮拜時開始採取半瓶喂，當時是因為吸吮姿勢不對導致胸部受傷。

每次親喂寶寶時，就好像抗拒打針的孩子，必須深吸口氣才能開始（只是我沒哭）。

當時的我是將奶水擠出，以奶瓶喂給Em，換取乳頭休息、舒緩的時間。

後來在小黑媽一再的建議下，將夜晚改成全瓶喂，白天親喂，方便將來我重新外出工作（結果現在還是在家當師奶XD）

*建議採取漸進式逐步轉換

除了必須給寶寶充裕的時間慢慢適應，該開始轉換的時候，建議採取漸進方式。

有一天一次或兩次慢慢的增加瓶喂的次數，又或者像我這樣，白天／晚上各一種餵奶方式。

再次提醒，避免一次直接改成瓶喂  相信我，寶寶拗起來，心疼難過的是你以及身邊家人朋友喔！

另外，改用奶瓶時，建議由家人來餵奶，避免寶寶問到媽媽身上的味道，而拒絕用奶瓶喝奶。

過了兩個月的Em開始抗拒夜晚瓶喂，好幾次小黑媽都必須哄著她一個小時慢慢喝，有時候甚至連平常的量（4oz）都喝不完。

因而我們開始決定，是時候讓她曉得誰是老大了！hahah

其實只是希望她將來不會有戒奶方面的困難，然後不吃副食品等等的問題。

我自己也試過在白天瓶喂她，即便是我新鮮剛擠出來的母奶，Em還是抗拒到不行，又是動來動去逃避奶瓶奶嘴，不然就是用舌頭頂出，然後哭鬧什麼的。

後來想著應該是她聞到我身上的味道，想著：「我老母不就在這，幹嘛給我吃奶嘴！」、「母牛🐮你給我過來！」...

所以，只要是白天瓶喂的時候，我通常會去樓下或是外出做自己的事情，避免這個奸詐的孩子發現其實是可以躲避掉瓶喂的。

*瓶喂小細節

親喂時寶寶能夠掌握主動權，可以自己調整含乳的角度還有吸吮奶水的速度。

而瓶喂時，寶寶只能被動的等待奶瓶奶嘴放進嘴裡。

因此，照顧的人必須注意奶嘴的角度能否順利喝到奶水以及奶速是否太快。

當寶寶哭鬧不停不肯喝奶時，here are a few things you can check:

1. 奶嘴必須在寶寶舌頭上方：當寶寶太小或是哭鬧的時候舌頭會捲起來，若奶嘴的位置在寶寶舌頭下方，寶寶則無法順利吸吮到奶水。

2. 奶嘴要放得夠深：就像是親喂一樣，寶寶必須含住至少2/3的乳頭或奶嘴。這樣，寶寶吸吮的力量才足夠讓奶水順利地流出來。

3. 奶水必須充滿整個奶嘴：餵奶時，奶瓶必須呈45度角對著寶寶的嘴，並注意奶水是否充滿整個奶嘴頭。若是角度不夠或是奶嘴頭裡的奶水不夠，寶寶容易吸入過多空氣，造成嗆奶或是吐奶。

*選擇適合的奶嘴尺寸

在寶寶成長的每個階段都有其適用的奶嘴尺寸以及類型。一般奶嘴洞分為圓洞、十字洞、Y字洞。

請記得，不要因為寶寶喝奶的速度偏慢，就自作主張給寶寶換大一些的奶嘴孔或是將奶嘴孔剪大。

這麼做容易使寶寶吸入過多奶量而嗆奶，甚至可能撐大寶寶的胃，養成大胃寶寶。

建議寶寶四個月前使用圓洞奶嘴，4個月後再使用十字洞；Y字洞則是建議給兔唇寶寶使用。

*回溫母奶方式

詳細部分請參考這篇  一次上手母乳保存與回溫

由於有些寶寶對冷凍母乳的抗拒比較大，盡量避免直接將冷凍母乳加熱餵給寶寶。

基本上若是冰箱冷藏奶已經不夠，建議在前一天將隔天要餵的母乳冷藏回溫。

寶寶要喝奶前，再將冷藏解凍的母乳倒入奶瓶，以溫水隔水燙熱再給寶寶喝。

請記得，加熱的溫度不可以過高，不然會破壞母乳裡的營養成份；煮沸或是微波爐加熱的方式皆不建議！

若是寶寶沒喝完加熱過後的母奶，記得加熱兩次後就不要再給寶寶喝了。

不喝的母奶可以做母乳肥皂，或是倒入洗澡水給寶寶洗澡用，皆可滋潤寶寶皮膚。

*寶寶要是不肯瓶喂或是吃很少怎麼辦？

Well，不是每個寶寶個性都很好，一轉成瓶喂就咕嚕咕嚕的喝下去；有些甚至會哭鬧個幾天或是抿嘴絕食抗議。

請記得，一旦開始了就要有做好決定不能妥協的決心。若是心軟放棄了，寶寶十之八九會拿翹。

至於寶寶少吃一兩餐，會不會營養不良？

只要注意觀察寶寶的活動力，確定寶寶會大哭、體溫正常、便便和尿量都正常，則無需擔心。

但是，若是寶寶有嗜睡、低體溫、肌肉張力差（像是將寶寶手舉起來，寶寶的手會無力的放下)，則有可能是低血壓，則建議改回原本餵奶的方式。

*你問我答 Q&A

Q：如何判斷奶嘴是否合適？

A：將奶嘴的方向朝下，若是奶水是一滴一滴的地出來，則是最適合寶寶的流速。

若是滴的速度太慢或是完全滴不出來，可能會增加寶寶吸吮時的困難度；若是奶嘴頭過大，流出速度太快，容易造成寶寶嗆奶。

所以，奶嘴孔太大太小都不好，會造成寶寶抗拒。

Q：如何刺激母乳持續分泌？

A：上兩篇連結的文章裡都有提到，建議大家看一下。 

Q：到底寶寶一餐要餵多少量？

A：奶量計算請參考這篇  0－1歲嬰兒奶量計算

基本上轉為瓶喂後，請採取定時定量的餵奶原則。每餐間隔3~4小時，每次按照參考文章的量。

若是寶寶提早哭了想喝奶，可增加下一餐的奶量。請記得，每次以增加10~20c.c.為原則。

有時候時間沒到但是寶寶哭鬧，有可能只是想被安撫或是有了吸吮的慾望的肚子不餓，也可以給予安撫奶嘴或是抱抱她、陪她說說話、玩一下。

請記得，無論是親喂、瓶喂，母奶或是配方奶，只要寶寶有攝取到足夠的營養都是好的。

每個階段媽媽會經歷的大小事情旁人是很難有相同的體會，因此請身邊的家人朋友多給哺乳媽媽一些支持還有鼓勵。

一句幸苦了，或是一個擁抱，都會給媽媽們莫大的鼓舞。

以上